8月以來，醫(yī)藥反腐話題熱度持續(xù)。一方面是新聞上“受賄100套房的院長”，另一方面是“薪資1600元的普通醫(yī)生”。如果只論陽光收入，國內(nèi)醫(yī)生薪資確實(shí)不高。而這個職業(yè)的工作量和工作壓力也非比尋常。

美國今年4月出爐的一份醫(yī)生收入報告顯示，35.2萬美元（約合280萬元人民幣）是所有醫(yī)生的年平均收入。

目前，我國僅有14%的科室主任副主任年收入超過20萬元。我認(rèn)為，這是醫(yī)藥腐敗拿回扣的重要原因。
更致命的是，正是因?yàn)槭杖氲偷脑?，中國頂尖的醫(yī)學(xué)院，每年畢業(yè)生差不多一半出國，四分之一去了藥品、器械企業(yè)掙錢，能一直留在一線臨床的只是少部分。

有科室主任感慨，自己的本科同學(xué)有三分之二在國外執(zhí)業(yè)。

還有就是，對中國大多數(shù)的醫(yī)生來說，不同級別的陽光收入一年也就相差幾萬元，而美國住院醫(yī)生和主診醫(yī)生差距可能是10倍以上，充分體現(xiàn)技術(shù)的差距。如果收入差距不大，就難以激活專業(yè)醫(yī)生的潛能。

所以，我們在醫(yī)藥反腐的同時，也要進(jìn)行醫(yī)院管理改革，最迫切要改變薪酬待遇，尤其是醫(yī)院的中堅(jiān)力量。按照中國的醫(yī)生培養(yǎng)體系，大概是35歲-45歲之間的醫(yī)生待遇，最為關(guān)鍵。

要知道，醫(yī)生是一個門檻較高的行業(yè)，它需要大量的前期培養(yǎng)。想要評上主任醫(yī)師，晉升最快的博士，畢業(yè)后也要工作至少八年。越是在頂尖醫(yī)院，晉升的難度就越大。

另外，我一直主張要適當(dāng)拉大醫(yī)生的收入差距，讓優(yōu)秀的醫(yī)生變得更加優(yōu)秀，并獲得相應(yīng)高額的回報。醫(yī)院的薪酬管理不能讓同情泛濫，不能搞收入相差不大的做法。